当亲人步入肿瘤晚期，家庭照料成为重要的爱与责任。杭州丹青江南医院深知：专业、细致的居家护理，能极大缓解患者痛苦，维护尊严，提升生命末期生活质量，同时也是对家属的巨大慰藉与支持。掌握以下核心注意事项，让关爱更有力量。 

核心任务一：科学镇痛与症状管理（舒适基石）

疼痛控制是重中之重。应严格遵医嘱按时服用止痛药，包括吗啡等阿片类药物，务必“按时”而非“按需”，以维持稳定的血药浓度，预防突发疼痛。在医生指导下规范使用吗啡，成瘾风险极低，有效控制疼痛是患者的基本权利。如当前药物效果不佳，应及时联系医生调整方案。建议协助患者记录疼痛情况，包括位置、性质、程度和影响因素，并使用0-10分量表进行评估，便于医生判断。

常见症状管理包括：

呼吸困难
调整体位至半卧或坐姿，支撑手臂以减轻呼吸负担。保持空气流通，避免过热或穿盖过多。必要时遵医嘱吸氧，但避免长时间高流量纯氧吸入。安抚情绪，减少紧张，因情绪波动可能加重憋气感。

恶心呕吐
按照医嘱使用止吐药。提供清淡、易消化、微凉的食物，避免油腻、辛辣、甜腻。少量多餐，避免空腹或过饱。餐后休息，避免立即平躺。

厌食与虚弱（恶病质）
理解并尊重患者食欲下降是自然过程，不应强迫进食。根据喜好提供小份食物，即使营养不高也无妨，如一小口冰淇淋、果泥、汤品。保持水分摄入，可通过少量多次喂水、淡茶、柠檬水等方式补充。用棉签湿润嘴唇，也可给予含水量高的食物如西瓜、黄瓜。

便秘
遵医嘱使用缓泻剂或灌肠治疗。在患者体力允许的情况下，轻柔按摩腹部促进肠道蠕动。保证足够的水分摄入。

口腔问题（口干、溃疡、异味）
每日用软毛牙刷或海绵棒清洁牙齿、舌苔和口腔黏膜，可配合温盐水或漱口水。涂抹润唇膏或医用凡士林防止嘴唇干裂。保持口腔湿润，可通过小口饮水、含冰块或使用喷雾式口腔保湿产品实现。

核心任务二：舒适护理与环境营造（呵护身心）

基础护理要细致周到。每1至2小时协助患者更换体位，使用减压垫如泡沫垫、气垫床，重点保护尾骶部、足跟、髋部等骨突部位，防止压疮发生。每日温水擦浴，保持皮肤干净清爽，尤其注意褶皱部位。梅雨季节尤需注意防潮。及时清理排泄物，使用高质量护理垫或纸尿裤。便后轻柔清洗并擦干，涂抹凡士林或氧化锌软膏以防失禁性皮炎。定期更换衣物、床单被套，保持居住环境整洁无异味。

营造一个舒适安全的生活环境。室温控制在22至24℃，湿度保持在40%至60%之间。避免强光刺激，夜间可用柔和的小夜灯照明。尽量减少噪音干扰，营造安静、平和的空间。移除绊脚物品，床边加装护栏防止坠床。常用物品如水杯、呼叫器、纸巾应放在患者随手可及的位置。摆放患者喜欢的照片、鲜花（非浓香型），播放其喜爱的音乐或广播剧，营造温馨氛围。

核心任务三：沟通陪伴与心理支持（温暖灵魂）

有效的沟通重在陪伴与倾听。不必刻意寻找话题，安静地握住患者的手本身就是有力的支持。鼓励患者表达内心感受如痛苦、恐惧、遗憾、思念，不打断、不评判、不说教，通过眼神交流或点头表示关注。诚实回应，讲究方式，避免空洞安慰，可以温和地说：“我知道现在很难受，但我一直都在你身边。”不必强迫交谈。

帮助患者完成“四道人生”——道谢、道爱、道歉、道别。创造机会引导或鼓励患者向亲友表达这四个层面的情感，可以通过录音、录像、代笔写信等方式实现。同时尊重患者的意愿，不强求其说出不想说的话。

维护患者的尊严与自主性。尽可能满足其生活细节上的选择，如想坐一会、听某首歌。护理过程中注意遮挡，保护隐私。使用患者习惯的称谓称呼，维护身份认同。

核心任务四：识别危情与及时求助（守护安全）

出现以下任何情况，应立即联系医生或拨打急救电话：

剧烈疼痛无法缓解或突然加重。

出现严重呼吸困难、窒息感。

意识状态显著变化，如昏迷、谵妄（意识模糊、胡言乱语、幻视幻听）。

突发剧烈头痛、喷射状呕吐、肢体活动障碍、口齿不清（警惕脑卒中）。

无法控制的大出血（呕血、咯血、便血不止）。

抽搐发作。

家属感到难以应对，身心濒临崩溃。

居家护理，是对生命的深情守护，是爱的深度表达。掌握科学方法，融入真诚陪伴，杭州丹青江南医院将与您携手同行，让亲人的最后旅程充满尊严与温暖。请记住，您并不孤单。