2025年央视春晚上，沈腾、马丽的小品《金龟婿》成为收视焦点，但眼尖的网友发现马丽的颈部略显肿胀，随即“马丽甲状腺肿大”登上热搜第一。实际上，马丽早前曾公开回应：“已检查确认有结节，需注意饮食和休息”。这一事件也让更多人开始关注甲状腺健康——甲状腺结节究竟如何科学应对？

真实案例警示

我院特邀杭州市第一人民医院专家徐陈柯副主任医师分享了一个令人痛心的案例：  

一位女孩查出甲状腺结节后，其母亲听信“深山膏药”偏方，带女儿到福建偏远地区贴敷“秘制药膏”。结果，膏药导致颈部皮肤溃烂，结节未消却留下永久疤痕，女孩因外貌自卑甚至拒绝上学。  

徐医生指出：“甲状腺结节的治疗需基于科学诊断。盲目使用偏方不仅无效，还可能加重病情、损伤身体！”  

医生如何科学识别结节的“善”与“恶”？

甲状腺结节90%以上为良性，但仍有5%-10%可能为恶性。专业医生通过以下步骤精准判断：

TI-RADS分类：超声报告中的关键指标。  

3类及以下：恶性风险＜5%，定期随访即可。  

4类及以上：需穿刺活检进一步确认（如4a类恶性概率5%-10%，4b类达10%-50%）。  

恶性特征：低回声、边界不清、微小钙化、

纵横比＞1等。

对于高危结节，细针穿刺活检（FNA）可明确性质。

穿刺针头仅0.3毫米，安全且准确率高。

通过检测TSH、FT3、FT4等指标，判断是否合并甲亢或甲减，指导后续治疗。

结节短期内迅速增大  

伴随声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大  

家族史或放射线暴露史

误区1：结节越大越危险？

错！5毫米的实性结节可能是癌，而3厘米的

囊性结节多为良性。

误区2：结节会自愈或药物消除？

错！结节一旦形成，药物难以缩小，需定期监测。

误区3：钙化=癌症？ 

错！钙化可能出现在良恶性结节中，需结合其他特征判断。

杭州丹青江南医院甲状腺微创中心 

针对甲状腺结节，我院提供：  

微创消融术：

针对良性结节，创伤小、不留疤，次日即可出院。

多学科会诊：

联合超声科、内分泌科、外科专家，制定个性化方案。  

全程随访管理：

动态监测结节变化，避免漏诊误诊。  

徐陈柯医生提醒：  

“发现结节不必恐慌，但务必选择正规医院！早筛查、早诊断、早干预，才能将风险降至最低。”  

避免高碘饮食（如海带、紫菜），规律作息，减少压力。  

每年一次甲状腺超声检查，高危人群（家族史、放射暴露史）需缩短复查周期。