甲状腺结节是临床常见的病症，其良恶性的鉴别对于制定治疗方案和评估患者预后具有重要意义。杭州丹青江南医院在此为大家详细解析甲状腺结节的特征及其分级标准，帮助大家更好地了解这一病症。

一、甲状腺结节的良恶性特征

良性结节通常具备以下特点：

1. 多为多个结节；

2. 形态一般呈椭圆形或类圆形；

3. 边界清晰可辨；

4. 纵横比小于1；

5. 囊性结节居多，且多为良性；

6. 回声多为等回声或高回声；

7. 包膜完整；

8. 通常无钙化现象；

9. 结节周围及内部血流信号条状分布。

而恶性结节则可能表现为：

1. 多为单发，患癌几率较高；

2. 形态不规则；

3. 边界模糊不清；

4. 纵横比大于等于1；

5. 实性结节可能性较大；

6. 可能为低回声；

7. 包膜不明显或不完整；

8. 常见微小钙化（砂砾体）；

9. 血流信号乏血供或杂乱。

二、甲状腺结节的良性与恶性区别

从临床触诊来看，良性结节表面光滑、质地较软；核素扫描时大多呈现为温结节或热结节；B超诊断显示病灶形态规则、边界清晰、内部回声均匀，纯囊性结节居多。

相对而言，恶性结节表面不平整、质地较硬；核素扫描时多为冷结节，边缘模糊；B超诊断显示病灶形态欠规则、边界欠清晰、内部回声不均匀，实性低回声结节居多，并伴有细沙粒样、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化。

三、甲状腺结节的分级标准（TI-RADS）

甲状腺结节的分级通常基于超声形态和特征进行评估，具体如下：

1. 甲状腺正常，无结节出现，为甲状腺1类；

2. 甲状腺内囊性结节边界清晰，多为甲状腺2类；

3. 囊性或实性结节，恶性风险低于2%，定为甲状腺3类；

4. 结节具有恶性特征时，可能被判定为甲状腺4类；

5. 超声提示恶性特征较为明显时，可能为甲状腺5类；

6. 经活检明确为恶性的甲状腺结节，分级为甲状腺6类。

杭州丹青江南医院提醒广大患者，一旦发现甲状腺结节，请及时就医并遵循专业医生的诊断与治疗建议。通过科学合理的检查与评估，我们可以更好地应对这一常见病症，保障身体健康。