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案例分享

48岁的张女士,4年前就发现甲状腺弥漫性肿大,并有实性结节。医生告知其需要进行外科手术治疗。张女士觉得传统的甲状腺手术会在颈部留下疤痕,影响美观,便拒绝进行治疗,选择定期复查。
偶然的机会,张女士发现我院也有甲状腺专家门诊并且都是三甲医院的超声医生在我院坐诊,便来复查。在方主任的耐心解释下,张女士也了解到做甲状腺手术并不一定需要开刀,甲状腺肿瘤射频消融术便可以解决自己的困扰,于是便决定不再拖延,进行甲状腺射频消融。在方主任带领的团队成员配合下,成功为张女士实施了甲状腺肿瘤射频消融术。手术过程中张女士没有任何不适感,术后也无明显出血、血肿及其它不适症状。患者出院后电话回访患者情况,诉无任何不适。
三天后,手术区域仅剩针眼大小的穿刺点,再过几天这个‘针眼儿’一掉,就什么也看不见了。
什么是甲状腺射频消融术?

甲状腺消融术是最近5-10年兴起的微创甲状腺治疗技术,其原理是通过超声引导消融针穿刺甲状腺结节里,通过针尖产生的微波发热,将肿瘤全部烧毁,操作的准确性可以精准到1mm。在操作过程中,烧毁4cm的肿瘤需要2-3分钟,且没有副作用。甲状腺消融能够杀灭肿瘤,并且达到美观、保留功能、简便操作、安全有效的微创治疗目的。
传统甲状腺手术

手术前

手术后

手术完一周后
VS
甲状腺消融手术

手术前

手术后

手术完一周后
Q
哪些结节适合消融?
A
1.患者存在与结节明显相关的自觉症状(如:异物感,颈部不适或疼痛等)
2.结节明显外凸影响美观并要求治疗
3.患者思想顾虑过重影响正常生活而拒绝临床观察
4.自主功能性结节引起甲亢症状。
5.恶性结节一般小于1cm,需符合指南的一些条件,并且要经过医生严格评估。
注意
术前须知
1.手术前禁食禁水8小时
2.手术当天,请不要佩戴金银首饰,手表等任何饰品
3.少食用刺激食物,含碘食物
4.注意保暖
5.术前一周停用一切抗凝药物,如阿司匹林,波立维,肝素等
注意
术后注意事项
1.术后正常饮食,不用忌口,可正常吃海产品。
2.术后1周无发热症状即可接种各类疫苗(包括新冠疫苗)
3.术后遵医嘱服用消炎药,不影响甲状腺功能。
4.术后抗凝药继续停用2天。
5.术后三天内,每日用酒精或碘伏消毒创口并更换创可贴。
6.偶有声音嘶哑、呛咳,7天内恢复正常,最长 3-6 个月。
7.消融后 1、3、6、12月挂超声科门诊复查
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